Jeukende lippen van perzikschil, of netelroos na een fruitsalade en geen idee welk fruit het veroorzaakte? Perzik is het schoolvoorbeeld van lipid transfer protein-allergie (LTP-allergie), het meest voorkomende patroon van plantaardige voedselallergie in Zuid-Europa. Onze test onderzoekt je bloed op IgE-antistoffen tegen twee afzonderlijke perzikeiwitten, als onderdeel van 300 allergenen en allergeencomponenten, waaronder appel, hazelnoot en walnoot.
Het belangrijkste perzikallergeen in Europa is Pru p 3, een lipid transfer protein (LTP). LTP's zijn robuust. Ze doorstaan hitte en vertering, en daarom kunnen reacties erop verder gaan dan de mond. In perzik zit Pru p 3 vooral in de schil, dus geschild fruit bevat er veel minder van.
Pru p 7 is een ander soort eiwit, een gibberelline-gereguleerd eiwit. Sensibilisatie hiervoor wordt in verband gebracht met cipresstuifmeel, vooral in Zuid-Frankrijk en Japan, en is geassocieerd met uitgesproken zwelling van het gezicht. Perzik bevat ook een berkachtig PR-10-eiwit dat bij sommige mensen in berkengebieden alleen jeuk in de mond veroorzaakt, maar dat eiwit staat niet in het panel.
LTP's lijken sterk op elkaar in veel planten. Daarom hebben mensen die gesensibiliseerd zijn voor Pru p 3 vaak ook IgE tegen LTP's in appel, kers, hazelnoot, walnoot, pinda en sommige groenten en granen. Dit wordt soms LTP-syndroom genoemd. Perzik is meestal het eerste voedingsmiddel op de lijst.
Sommige mensen met LTP-sensibilisatie reageren alleen als er een cofactor bij komt, zoals inspanning, pijnstillers als ibuprofen of aspirine, of alcohol rond de maaltijd. Daardoor lijken reacties willekeurig. Een panel dat meerdere LTP's naast elkaar laat zien, helpt een arts om de puntjes te verbinden.
De reacties die mensen beschrijven, variëren van jeuk aan de lippen en in de mond, vaak bij het happen in de schil, tot netelroos, zwelling van het gezicht, buikkrampen, braken en ademhalingsproblemen. Ze beginnen meestal binnen enkele minuten tot twee uur.
Zwelling van de lippen, tong of keel, moeite met ademen of een flauw gevoel na het eten is een noodgeval. Bel 112 (EU) of je lokale alarmnummer. Wacht niet op een test.
Je vingerprikmonster gaat naar het lab, dat IgE tegen twee afzonderlijke perzikeiwitten (moleculaire componenten) meet. Er zit geen extract van hele perzik in het panel. Je labrapport geeft voor elk een gemeten waarde en klasse, van Negatief tot Zeer hoog, naast de LTP's van appel, hazelnoot, walnoot, pinda en bijvoetpollen. Een positieve uitslag wijst op sensibilisatie, niet op een klinische allergie. Bespreek de uitslag met een arts voordat je wijzigt wat je eet.
Page last updated
Met één vingerprik test je op IgE tegen 300 allergenen en allergeencomponenten, van berk en pinda tot kat en huisstofmijt. Stuur het monster naar het lab en ongeveer 5 dagen na ontvangst krijg je voor elk allergeen een waarde. Onze begrijpelijke uitleg laat zien hoe je die waarden leest. In totaal € 399, oftewel € 1,33 per allergeen.
LTP staat voor lipid transfer protein, een robuust eiwit dat in veel fruit, noten, groenten en pollen voorkomt. Pru p 3 uit perzik is het bekendste voorbeeld. Omdat LTP's op elkaar lijken, hebben mensen die gesensibiliseerd zijn voor één LTP vaak IgE tegen meerdere. Hitte en vertering breken ze niet gemakkelijk af.
In perzik zit het LTP Pru p 3 vooral in de schil, dus geschild fruit bevat er veel minder van. Dat patroon komt vaak voor, maar is geen regel. Een arts kan je componentuitslag en voorgeschiedenis beoordelen en vertellen wat voor jou geldt.
Bij LTP-sensibilisatie kunnen cofactoren zoals inspanning, pijnstillers als ibuprofen of aspirine, of alcohol een reactie waarschijnlijker maken. Hetzelfde voedingsmiddel kan de ene dag niets veroorzaken en de volgende dag netelroos. Vertel je arts wat er nog meer gebeurde rond elke reactie.
Niet per se. Sensibilisatie voor LTP's in ander fruit komt vaak voor, maar op alle reageren is niet gebruikelijk. Je uitslag toont elk allergeen apart, zodat een arts het volledige patroon kan zien.