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Haselnussallergie

Juckender Mund nach Haselnusscreme, aber erst, seit dein Heuschnupfen angefangen hat? Haselnuss gehört in Mittel- und Nordeuropa zu den häufigsten Nahrungsmittelallergenen bei Erwachsenen, und Birkenpollen spielen dabei eine große Rolle. Unser Test misst IgE-Antikörper gegen fünf einzelne Haselnussproteine, als Teil von 300 Allergenen und Allergenkomponenten, darunter Birken- und Erlenpollen.

Group
Lebensmittel
Auch bekannt als
Lambertsnuss, Zellernuss, Corylus avellana, Cor a 1, Praline, Gianduja

Wo es vorkommt

  • Ganze, gehackte oder gemahlene Haselnüsse
  • Schokoladenaufstriche, Pralinen, Nougat und Gianduja
  • Kuchen, Kekse, Müsli und Müsliriegel
  • Haselnussmilch, Liköre und aromatisierter Kaffee
  • Pesto-Varianten und Nussöle

Zwei sehr unterschiedliche Haselnuss-Muster

Die meisten Erwachsenen in Mitteleuropa, die gegen Haselnuss sensibilisiert sind, reagieren auf Cor a 1. Dieses Protein ähnelt dem wichtigsten Birkenpollenprotein Bet v 1. Die Antikörper richten sich also eigentlich gegen Birke. Reaktionen im Zusammenhang mit Cor a 1 bleiben meist auf Mund und Rachen beschränkt: Jucken, Kribbeln, leichte Schwellung. Rösten schwächt sie in der Regel ab.

Eine kleinere Gruppe ist gegen Haselnuss-Speicherproteine wie Cor a 9 und Cor a 14 sensibilisiert. Diese halten Hitze und Verdauung stand und werden mit Reaktionen in Verbindung gebracht, die über Mund und Rachen hinausgehen. Fachleute gehen bei diesem Muster vorsichtiger vor. Das Panel misst beide Arten. Welches Muster bei dir vorliegt, liest ein Arzt oder eine Ärztin aus diesen Komponentenergebnissen und deiner Vorgeschichte ab.

Was Menschen häufig berichten

Typisch ist ein Jucken oder Kribbeln an Lippen, Mund oder Rachen wenige Minuten nach dem Verzehr roher Haselnüsse. Oft betrifft es Menschen, die im Frühjahr auch niesen. Das nennt man orales Allergiesyndrom oder Pollen-Nahrungsmittel-Syndrom.

Seltener berichten Menschen von Quaddeln, Magen-Darm-Beschwerden oder Atemproblemen. Eine Schwellung im Rachen oder Atemnot ist ein Notfall. Ruf die 112 an (EU) oder die Notrufnummer vor Ort.

Haselpollen und Haselnuss

Haselbäume setzen im Spätwinter Pollen frei, oft schon ab Januar. Haselpollen enthalten ähnliche Proteine wie Birken- und Erlenpollen. Wer gegen einen dieser Pollen sensibilisiert ist, ist deshalb oft auch gegen die anderen sensibilisiert. Eine Reaktion auf den Pollen bedeutet nicht automatisch eine Reaktion auf die Nuss. Umgekehrt gilt das ebenso.

Das Panel misst die Nuss, nicht den Haselpollen. Birke (Bet v 1) und Erle (Aln g 1) sind die Pollenmarker, die der Hasel am nächsten stehen.

So prüft unser Test die Haselnuss

Das Labor misst IgE gegen fünf einzelne Haselnussproteine (molekulare Komponenten). Ein Extrakt aus der ganzen Haselnuss ist nicht im Panel enthalten. Dein Laborbefund nennt für jedes Protein einen Messwert und eine Klasse, von Negativ bis Sehr hoch. Er steht im selben Befund wie Birken- und Erlenpollen, sodass du das Muster erkennen kannst. Eine Sensibilisierung ist nicht dasselbe wie eine klinische Allergie. Besprich das Ergebnis mit einem Arzt oder einer Ärztin, bevor du deine Ernährung änderst.

  • Cor a 1.0401: ein PR-10-Protein, ähnlich dem Bet v 1 der Birke
  • Cor a 8: ein Lipid-Transfer-Protein (LTP)
  • Cor a 9, Cor a 11 und Cor a 14: hitzestabile Speicherproteine

Bekannte Kreuzreaktionen

Birkenpollen
Cor a 1 in der Haselnuss ähnelt Bet v 1 im Birkenpollen. Das ist eine der bekanntesten Verbindungen zwischen Birke und Nahrungsmitteln. Sie geht meist mit Beschwerden nur im Mund einher.
Erlen- und Haselpollen
Bäume aus der Birkenfamilie mit ähnlichen PR-10-Proteinen. Eine Sensibilisierung gegen diese Pollen und gegen Haselnuss tritt oft gemeinsam auf. Das Panel misst Erlenpollen, nicht Haselpollen.
Apfel, Kirsche und anderes Obst
Menschen mit birkenassoziierter Haselnuss-Sensibilisierung berichten oft von ähnlichem Jucken im Mund bei rohem Apfel, rohen Kirschen, Birnen oder Möhren.

Sources

  1. EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0. Pediatric Allergy and Immunology, 2023.
  2. Hazelnut allergy across Europe dissected molecularly: A EuroPrevall outpatient clinic survey. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2015.

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Du entnimmst die Probe per Fingerstich zu Hause und schickst sie per Post ein. Den ausführlichen Laborbefund bekommst du in der Regel 5 Tage nach Eingang deiner Probe im Labor, dazu unseren verständlichen Leitfaden zum Lesen des Befunds. 300 €, 1 € pro Allergen.

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Fragen

Warum reagiere ich nur auf rohe Haselnüsse?

Das birkenähnliche Protein Cor a 1 reagiert empfindlich auf Hitze, deshalb nimmt es beim Rösten oft ab. Dieses Muster ist häufig, aber nicht immer so. Ein Arzt oder eine Ärztin kann prüfen, ob dein Ergebnis auch auf hitzestabile Proteine hinweist.

Bedeutet eine Haselnuss-Sensibilisierung, dass alle Nüsse ein Problem sind?

Nicht unbedingt. Baumnüsse unterscheiden sich, und eine birkenassoziierte Sensibilisierung verhält sich anders als eine Sensibilisierung gegen Speicherproteine. Dein Befund zeigt jedes Allergen einzeln. Ein Arzt oder eine Ärztin kann das Muster einordnen.

Hängt Haselnuss mit Heuschnupfen zusammen?

Oft ja. Viele Erwachsene mit einer Haselnuss-Sensibilisierung sind auch gegen Birkenpollen sensibilisiert. Der Test prüft beides in derselben Probe, sodass du sehen kannst, ob es gemeinsam auftritt.

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