Lehmänmaitoallergia
Nokkosihottumaa latten jälkeen tai suun kutinaa juuston syömisen jälkeen? Lehmänmaitoallergia on immuunijärjestelmän reaktio maidon proteiineihin, eikä se ole sama asia kuin laktoosi-intoleranssi. Testimme mittaa IgE-vasta-aineet lehmänmaidolle ja seitsemälle yksittäiselle maidon proteiinille osana 300 allergeenin ja allergeenikomponentin paneelia. Laktoosi-intoleranssia testi ei mittaa.
- Group
- Ruoka
- Tunnetaan myös nimellä
- maito, maitotuotteet, kaseiini, heraproteiini, beetalaktoglobuliini, alfalaktalbumiini
Missä kohtaat sen
- Maito, kerma, voi, jogurtti, juusto ja jäätelö
- Leipä, keksit, kakut ja suklaa
- Lihavalmisteet, kastikkeet, keitot ja valmisruoat
- Proteiinijuomat ja -patukat (heraproteiini ja kaseiini)
- Ainesosat, kuten kaseinaatti, maitojauhe, laktalbumiini ja ghee
Maitoallergia ja laktoosi-intoleranssi ovat eri asioita
Maitoallergiassa immuunijärjestelmä reagoi maidon proteiineihin. IgE-vasta-aineet aiheuttavat nopean reaktiotyypin, ja juuri sitä testimme mittaa.
Laktoosi-intoleranssilla ei ole mitään tekemistä immuunijärjestelmän kanssa. Se johtuu siitä, että suolisto tuottaa liian vähän laktaasia, eli entsyymiä, joka pilkkoo maitosokeria. Pilkkoutumaton laktoosi käy suolistossa ja aiheuttaa vatsan turvotusta, ilmavaivoja ja löysiä ulosteita, yleensä muutaman tunnin kuluttua maitotuotteiden nauttimisesta. Testimme ei mittaa laktoosi-intoleranssia, eikä IgE-tulos voi vahvistaa tai sulkea sitä pois. Lääkäri voi neuvoa, miten sitä voi tutkia.
Kaseiini ja heraproteiini
Maidon proteiinit jaetaan kahteen pääryhmään. Kaseiinin osuus on noin 80 %, ja se kestää hyvin kuumuutta, joten se säilyy muuttumattomana leivonnaisissa ja juustossa. Heraproteiinit, kuten beetalaktoglobuliini ja alfalaktalbumiini, ovat herkempiä kuumuudelle.
Asiantuntijat käyttävät joskus tätä eroa arvioidessaan, minkä muotoista maitoa henkilö voisi sietää. Päätöksen tekee allergologi, mieluiten valvotussa altistuksessa. Sitä ei kannata päätellä kotona tuloksen perusteella.
Mitä ihmiset yleisimmin kertovat
Nopeita reaktioita, joita ihmiset kertovat maitotuotteiden jälkeen, ovat muun muassa suun kutina tai pistely, nokkosihottuma, huulten turvotus, oksentelu ja joissakin tapauksissa hengityksen vinkuminen. Oireet alkavat yleensä muutamassa minuutissa tai kahden tunnin kuluessa. Vatsan turvotus useita tunteja myöhemmin ilman muita oireita viittaa useammin intoleranssiin kuin IgE-allergiaan, mutta vain lääkäri voi sanoa, kumpi on kyseessä.
Huulten tai kurkun turpoaminen tai hengitysvaikeudet ovat hätätilanne. Soita EU:ssa hätänumeroon 112 tai paikalliseen hätänumeroon.
Miten testimme tutkii maidon
Laboratorio mittaa IgE-vasta-aineet kokonaiselle lehmänmaitouutteelle ja seitsemälle yksittäiselle maidon proteiinille (molekyylikomponentit). Vuohen-, lampaan-, tamman- ja kamelinmaito kuuluvat samaan paneeliin. Laboratoriovastauksessasi kullekin annetaan mitattu arvo ja luokka asteikolla Negatiivinen–Erittäin korkea. Tulos osoittaa herkistymistä, joka ei ole sama asia kuin kliininen allergia. Älä jätä maitotuotteita pois äläkä aloita niiden käyttöä uudelleen pelkän tuloksen perusteella, vaan keskustele asiasta lääkärin kanssa.
- Kokonaisen lehmänmaidon uute
- Kaseiinit: Bos d 8 (kokonaiskaseiini), Bos d 9, Bos d 10, Bos d 11 ja Bos d 12
- Heraproteiinit: Bos d 4 (alfalaktalbumiini) ja Bos d 5 (beetalaktoglobuliini)
- Ei mittaa: laktoosi-intoleranssia, IgG:tä tai muita kuin IgE-välitteisiä maitoreaktioita
Tunnetut ristireaktiot
- Vuohen- ja lampaanmaito
- Niiden proteiinit ovat hyvin samankaltaisia kuin lehmänmaidon proteiinit. Useimmilla lehmänmaidolle herkistyneillä on vasta-aineita myös vuohen- ja lampaanmaidolle, jotka molemmat kuuluvat paneeliin, joten vaihtaminen ei ole turvallinen ratkaisu ilman lääkärin neuvoa.
- Naudanliha
- Pieni osa maidon proteiineille herkistyneistä, usein naudan seerumin albumiinille (Bos d 6, kuuluu paneeliin), reagoi myös raakaan tai kevyesti kypsennettyyn naudanlihaan. Tämä yhteys on harvinainen.
Sources
- EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0. Pediatric Allergy and Immunology, 2023.
- World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. World Allergy Organization Journal, 2010.
- Utility of casein-specific IgE levels in predicting reactivity to baked milk. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2013.
Page last updated
300 allergeenia. Yksi testi.
Ota sormenpäänäyte kotona ja lähetä se postitse. Saat yksityiskohtaisen laboratoriovastauksen yleensä 5 päivän kuluttua siitä, kun laboratorio on vastaanottanut näytteesi. Mukana on selkeä suomenkielinen opas tulosten lukemiseen. 300 € eli 1 € allergeenilta.
Kysymykset
Kertooko tämä testi, onko minulla laktoosi-intoleranssi?
Ei. Laktoosi-intoleranssi johtuu entsyymin puutteesta, ei immuunireaktiosta, eikä IgE-testi mittaa sitä. Lääkäri voi neuvoa, mikä tutkimus laktoosi-intoleranssille sopii.
Voinko juoda laktoositonta maitoa, jos tuloksessani näkyy lehmänmaito?
Laktoosittomassa maidossa on edelleen kaikki maidon proteiinit, joten se ei ratkaise maitoallergiaa. Keskustele tuloksestasi lääkärin kanssa, ennen kuin muutat juomavalintojasi.
Miksi siedän juustoa mutta reagoin tuoreeseen maitoon?
Kuumuus ja prosessointi muuttavat joitakin maidon proteiineja enemmän kuin toisia. Heraproteiinit ovat kuumuudelle herkempiä kuin kaseiini. Allergologi voi tulkita, mitä se tarkoittaa sinun kohdallasi. Älä kokeile itse kotona voimakkaan reaktion jälkeen.
Onko tämä sama asia kuin IgG-ruoka-intoleranssitesti?
Ei. Testaamme IgE:tä, eli allergiatyyppistä vasta-ainetta. Euroopan allergologian ja kliinisen immunologian akatemia (EAACI) ei suosittele IgG-ruokatestejä ruoka-allergian tai -intoleranssin toteamiseen, emmekä tarjoa niitä.