Huulet kutiavat tai kurkkua kaihertaa raa'an omenan jälkeen, mutta omenapiirakka ei aiheuta ongelmia? Tämä on yksi yleisimmistä ruoka-aineisiin liittyvistä reaktioista, joita aikuiset kuvaavat Pohjois- ja Keski-Euroopassa, ja koivun siitepöly liittyy siihen usein. Testimme tutkii verestäsi IgE-vasta-aineita kahdelle yksittäiselle omenan proteiinille osana 300 allergeenin ja allergeenikomponentin paneelia, johon kuuluu myös koivun siitepöly.
Useimmat Pohjois- ja Keski-Euroopassa omenalle herkistyneet reagoivat Mal d 1:lle. Tämä PR-10-proteiini muistuttaa Bet v 1:tä, koivun siitepölyn pääproteiinia, joten vasta-aineet kohdistuvat oikeastaan koivuun. Mal d 1 hajoaa kuumennettaessa, minkä vuoksi paistettu omena, omenasose ja pastöroitu mehu sopivat usein silloinkin, kun raaka omena ei sovi.
Välimeren alueella yleisempi kuvio on toinen. Siellä ihmiset ovat useammin herkistyneet Mal d 3:lle, joka on lipidinsiirtoproteiini (LTP). LTP-proteiinit kestävät kuumennuksen ja ruoansulatuksen, sijaitsevat pääasiassa kuoressa ja liittyvät suuta laajempiin reaktioihin. Paneeli mittaa molemmat, joten lääkäri näkee, kumpi kuvio verestäsi löytyy.
Tyypillinen kuvaus on huulten, suun tai kurkun kutina tai pistely muutamien minuuttien kuluessa raa'an omenan haukkaamisesta. Näin kertovat usein ihmiset, jotka aivastelevat keväisin. Tätä kutsutaan suun allergiaoireyhtymäksi tai siitepöly-ruoka-oireyhtymäksi. Oireet yleensä laantuvat nopeasti, kun omena on poistettu suusta.
Harvemmin ihmiset kertovat nokkosihottumasta, kasvojen turvotuksesta, vatsaoireista tai hengitysvaikeuksista, ja näitä esiintyy yleisemmin LTP-kuviossa. Huulten, kielen tai kurkun turvotus, hengitysvaikeudet tai pyörtymisen tunne syömisen jälkeen on hätätilanne. Soita numeroon 112 (EU) tai paikalliseen hätänumeroon. Älä odota testiä.
Jos omenareaktiosi taustalla on koivu, myös muut raa'at ruoat, joissa on PR-10-proteiineja, aiheuttavat usein saman suun kutinan: päärynä, kirsikka, persikka, luumu, hasselpähkinä, porkkana ja selleri ovat tavallisimmat. Jos taustalla on LTP, luettelossa on yleensä persikka, pähkinät ja muut hedelmät, joiden kuoressa on kestävää proteiinia.
Siksi omenatulos on hyödyllisin muun paneelin rinnalla. Yhdellä sormenpäänäytteellä näet omenan, koivun siitepölyn, hasselpähkinän, persikan ja sellerin tulokset rinnakkain.
Sormenpäänäytteesi lähetetään laboratorioon, joka mittaa IgE:n kahdelle yksittäiselle omenan proteiinille (molekyylikomponentit). Paneelissa ei ole kokonaisen omenan uutetta. Laboratoriovastauksessasi kummallekin annetaan mitattu arvo ja luokka väliltä negatiivinen–erittäin korkea. Positiivinen tulos osoittaa herkistymisen, ei kliinistä allergiaa. Monella koivulle herkistyneellä on omenan IgE:tä, ja he syövät omenoita ilman ongelmia. Keskustele tuloksesta lääkärin kanssa, ennen kuin muutat ruokavaliotasi.
Page last updated
Yksi sormenpäänäyte tutkii IgE-vasta-aineet 300 allergeenille ja allergeenikomponentille, koivusta ja maapähkinästä kissaan ja huonepölypunkkiin. Lähetä näyte postitse laboratorioon, niin noin 5 päivää sen saapumisesta saat arvon jokaiselle. Helppotajuinen oppaamme neuvoo, miten luet arvot. Yhteensä 399 €, eli 1,33 € per allergeeni.
Koivun kaltainen proteiini Mal d 1 hajoaa kuumennettaessa, joten paistettu omena, omenasose ja pastöroitu mehu eivät usein aiheuta oireita. Tämä kuvio on yleinen, mutta ei aina pidä paikkaansa. LTP-proteiini Mal d 3 kestää kypsennyksen, minkä vuoksi testi mittaa molemmat.
Usein kyllä. Pohjois- ja Keski-Euroopassa suurin osa omenalle herkistymisestä liittyy koivun siitepölyyn. Testi tutkii omenan ja koivun samasta näytteestä, joten näet, esiintyvätkö ne yhdessä.
Se riippuu proteiinista. LTP-proteiini Mal d 3 sijaitsee pääasiassa kuoressa, kun taas koivun kaltaista Mal d 1:tä on myös hedelmälihassa. Komponenttituloksestasi näet, kumman vasta-aineesi tunnistavat. Kysy lääkäriltä, mitä se tarkoittaa sinun kohdallasi.
Se näyttää, onko sinulla IgE-vasta-aineita omenan proteiineille, eli onko kyse herkistymisestä. Se, tarkoittaako tämä kliinistä allergiaa, riippuu aiemmista reaktioistasi. Lääkäri yhdistää nämä kaksi ja voi tarvittaessa ehdottaa lisätutkimuksia.
